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【概述】
支气管炎是指由于细菌和病毒感染或物理、化学因素刺激引起的气管、支气管黏膜的炎症。常以咳嗽、咯痰、胸骨后不适或疼痛、喘促和伴有一般感冒症状为主要特征。根据病程长短,可分为急性支气管炎和慢性支气管炎两类:一般以病程不超过一个月,病变局限于黏膜,痊愈后能完全恢复黏膜结构和功能者,称急性支气管炎;凡病程超过二个月,并连续二年以上发病,或一年发病连续三个月以上,引起黏膜及其周围组织炎症者,称慢性支气管炎。急性者可发生于任何年龄,慢性者以成人为多。发病季节以冬春多见。本病若能及时诊治,预后良好。支气管炎属中医“咳嗽”、“痰饮”、“喘症”等范畴
【病因病理】
支气管炎的病因有内因和外因两方面:外因为感受六淫之邪,侵袭肺系,肺失宣肃;内因则由脏腑功能失调,内邪干犯,或肺本自虚,复感外邪而致肺不主气,肃降无权,气逆而咳。
病理变化为肺气不足,卫外功能减退或失调,六淫外邪从口鼻或皮毛而入,侵袭肺系,而致肺气被束,失于宣肃;嗜食烟酒、辛辣助火之品,灼津生痰,阻塞气道,均可使肺气上逆而生咳嗽、咯痰、气喘等症。由于外邪性质的不同及人体强弱和阴阳偏盛差异,故在症候表现上有风寒、风热、风燥等的不同。而脏腑功能失调影响及肺,如牌失健运,聚湿成痰,痰浊干肺;肾阳亏虚,气失摄纳;命门火衰,水气不能蒸化,为痰为饮,则气道阻塞;肾阴亏损,虚火内炽,灼伤肺津,皆可使肺失清肃,壅遏不宣,肺气上逆而咳喘、咯痰。此外肺脏自病者,常由肺系各种疾病迁延不愈,肺脏虚弱,阴伤气耗,肺的主气功能失常,肃降无权,而致肺气上逆作咳作痰。
【分型治疗】
1.风寒袭肺治则:疏风散寒,宣肺化痰。
2.风热犯肺治则:疏风清热,宣肺化痰。
3.燥热伤肺治则:疏风清肺,润燥化痰。
4.痰湿蕴肺治则:健脾燥湿,化痰止咳。
5.痰热郁肺治则:清热肃肺,化痰止咳。
6.气阴两虚治则:补肺益气,养阴生津。
7.脾肾阳虚治则:温肾健脾,纳气平喘。
【注意事项】
1.支气管炎是临床常见病和多发病。得病后应及时治疗。如不及时诊治,咳嗽迁延,易致慢性支气管炎。
2.注意防寒保暖,居室保持空气流通新鲜。远避有害气体毒物。
3.禁止吸烟,改善环境卫生,防止大气污染。